¿Cuál es la mejor nutrición en pacientes con VIH?
En individuos con infección por VIH, la deficiencia de glutatión (GSH) es frecuente y se asocia con estrés oxidativo y alteraciones inmunológicas. La literatura médica demuestra que la suplementación oral con proteínas de suero ricas en cisteína puede aumentar los niveles plasmáticos de glutatión en stos pacientes. En estudios clínicos controlados, productos específicos como Protectamin (Fresenius Kabi) y el Immunocal (Immunotec) han sido evaluados en pacientes con VIH; la suplementación con Protectamin mostró un aumento significativo de los niveles plasmáticos de glutatión tanto a corto plazo (2 semanas) como a largo plazo (6 meses), mientras que Immunocal también elevó los niveles.[1-2] Estos efectos se atribuyen al aporte de cisteína, el aminoácido limitante para la síntesis de glutatión.
Por otro lado, la suplementación con precursores directos de
glutatión, como cisteína y glicina, también ha demostrado restaurar la síntesis
de glutatión y mejorar parámetros metabólicos y de composición corporal en
pacientes VIH positivos con deficiencia de GSH.[3] Sin embargo, estos
productos no son proteínas de suero, sino aminoácidos aislados.
En resumen, los productos de proteínas de suero como
Protectamin y Immunocal han demostrado aumentar el glutatión plasmático en
pacientes con VIH, contribuyendo potencialmente al manejo del estrés oxidativo
y a la mejora de algunos parámetros inmunológicos y nutricionales.[1-2][4] La
evidencia respalda el uso de proteínas de suero ricas en cisteína como
intervención dietética segura y eficaz para modular el metabolismo del
glutatión en este grupo de pacientes.
Específicamente el Immunocal tiene la patente de USA Nº: 5.456.924 del 10 de octubre de 1995, en la cual se describe la evidencia científica que demuestra la eficacia en el mejoramiento nutricional específico para pacientes seropositivos.[5]
Es importante tener en cuenta que más allá del Immunocal, una dieta equilibrada es fundamental para personas con VIH. Aquí algunas recomendaciones generales:- Alimentos ricos en nutrientes: Frutas, verduras, granos integrales, proteínas magras (pollo, pescado, legumbres) y grasas saludables (aguacate, nueces).
- Hidratación: Beber al menos 2 litros de agua al día.
- Evitar alimentos procesados: Reducir el consumo de azúcares, grasas saturadas y sodio.
- Suplementos: Consultar con un profesional de la salud sobre la necesidad de suplementos de vitaminas y minerales.
- Frutas: Fresas, plátanos, manzanas
- Verduras: Espinacas, brócoli, zanahorias
- Proteínas: Pollo, pescado, tofu
- Granos: Arroz integral, quinoa, avena
Referencias:
1. Oral
Supplementation With Whey Proteins Increases Plasma Glutathione Levels of
HIV-infected Patients. Micke P, Beeh KM, Schlaak JF, Buhl R. European
Journal of Clinical Investigation. 2001;31(2):171-8.
doi:10.1046/j.1365-2362.2001.00781.x.
2. Effects of
Long-Term Supplementation With Whey Proteins on Plasma Glutathione Levels of
HIV-infected Patients. Micke P, Beeh KM, Buhl R. European Journal of
Nutrition. 2002;41(1):12-8. doi:10.1007/s003940200001.
3. Effect of
Increasing Glutathione With Cysteine and Glycine Supplementation on
Mitochondrial Fuel Oxidation, Insulin Sensitivity, and Body Composition in
Older HIV-infected Patients. Nguyen D, Hsu JW, Jahoor F, Sekhar RV. The
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2014;99(1):169-77.
doi:10.1210/jc.2013-2376.
4. Effects of
Nutritional Supplementation for HIV Patients Starting Antiretroviral Treatment:
Randomised Controlled Trial in Ethiopia. Olsen MF, Abdissa A, Kæstel P, et
al. BMJ (Clinical Research Ed.). 2014;348:g3187. doi:10.1136/bmj.g3187.
5. Nutraceutical antioxidants and their
therapeutic potential in neurodegeneration Ross, E. K. (2012). (Master's
thesis, University of Denver). University of Denver ProQuest Dissertations
& Theses, 2012. 1519977.
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